背景資料

IgE是五大類(lèi)免疫球蛋白(Immunoglobulin, Ig)(IgG、IgA、IgM、IgD、IgE)之一，主要由呼吸道、消化道黏膜固有層淋巴組織中的B細(xì)胞合成，是介導(dǎo)Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)的抗體，主要參與過(guò)敏反應(yīng)和寄生蟲(chóng)感染的免疫應(yīng)答。

IgE是正常人血清中含量最少的免疫球蛋白，一般為10~100 IU/mL（因人群/檢測(cè)方法不同可能存在差異）。血清總IgE水平一般用國(guó)際單位(IU)或ng表示，1 IU=2.4 ng，相當(dāng)于WHO標(biāo)準(zhǔn)凍干血清制劑0.00928 mg內(nèi)所含的IgE量。檢測(cè)血清總IgE和特異性IgE(sIgE)對(duì)Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)的診斷和過(guò)敏原的確定有重要價(jià)值。

臨床意義

1. 總IgE增加：IgE升高相關(guān)的常見(jiàn)疾病有：過(guò)敏性哮喘、季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎、特應(yīng)性皮炎、藥物性間質(zhì)性肺炎、支氣管肺曲菌病、麻風(fēng)、類(lèi)天皰瘡及某些寄生蟲(chóng)感染等。上述疾病時(shí)IgE升高的程度并不一致，在過(guò)敏性支氣管肺曲菌病(ABPA)時(shí)最為顯著，其值可達(dá)5000～20000ng/ml，除了此病和特應(yīng)性皮炎以及在花粉季節(jié)之外，任何血清總IgE水平大于5000
ng/ml 的患者均應(yīng)考慮寄生蟲(chóng)感染的可能性。

總IgE升高≠過(guò)敏性疾病，IgE正常也不能排除過(guò)敏性疾病，但有以下應(yīng)用價(jià)值：

①有助于解釋sIgE的結(jié)果，幫助排除過(guò)敏性疾?。?/span>

②篩選適合生物制劑治療（奧馬珠單抗）的患者，確定合適的劑量；

③幫助診斷某些少見(jiàn)的免疫性疾?。?/span>

④sIgE/總 IgE 比值可以用于多種過(guò)敏性疾病的診斷和免疫治療的療效評(píng)估。

2. 總IgE降低：總IgE異常降低通常提示免疫缺陷性問(wèn)題，需要進(jìn)一步檢查以確定病因。如先天性或獲得性丙種球蛋白缺乏癥、惡性腫瘤、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑以及共濟(jì)失調(diào)性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等。這些疾病會(huì)導(dǎo)致機(jī)體免疫系統(tǒng)功能受損，從而影響IgE的產(chǎn)生，使其水平降低。

產(chǎn)品信息

性能評(píng)價(jià)

圖1 IgE 標(biāo)準(zhǔn)曲線

2. 一致性分析

2.1采用IgE抗體對(duì)檢測(cè)賦值血清樣本(18例，濃度范圍6.39-1591 IU/mL)，樣本符合率R²＞0.98。 

圖2.1 ELISA 平臺(tái)樣本符合率

2.2采用IgE抗體對(duì)檢測(cè)賦值血清樣本(18例，濃度范圍6.39-1591 IU/mL)，樣本符合率R²＞0.99。

圖2.2  ELISA 平臺(tái)樣本符合率

膠體金平臺(tái)：

1. IgE抗體對(duì)檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)品：Capture(Cat: V5406) – Detection(Cat: V5402)和Capture(Cat: V5408) – Detection(Cat: V5402)，在膠體金平臺(tái)上檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)品，濃度分別為6000、2000、666.7、222.2、74.1、24.7、8.2、2.7、0 IU/mL，靈敏度均為2.7 IU/mL，結(jié)果如下：

2. IgE抗體對(duì)檢測(cè)血清：Capture(Cat: V5406) – Detection(Cat: V5402)和Capture(Cat: V5408) – Detection(Cat: V5402)，將不同賦值血清樣本分別稀釋2倍進(jìn)行檢測(cè)，結(jié)果如下：